Próteses de articulação temporomandibular: quando indicar?
Por: Dr. Pablo LeiteA indicação de próteses de articulação temporomandibular (ATM) é reservada para situações específicas e bem definidas. Trata-se de uma opção terapêutica avançada, indicada quando a articulação apresenta um grau de comprometimento que não responde mais a tratamentos conservadores ou minimamente invasivos.
De forma geral, a substituição da articulação temporomandibular por prótese é indicada quando existe uma doença irreversível e avançada da ATM. Nesses casos, a articulação sofre um processo progressivo de degeneração, geralmente associado a sobrecargas excessivas ao longo do tempo, que levam à perda da estrutura óssea do côndilo e do disco articular.
Quando essa perda estrutural acontece, a função da articulação fica severamente comprometida. O paciente passa a apresentar dor intensa durante a mastigação, limitação importante da abertura bucal e outros sinais e sintomas relacionados à disfunção temporomandibular. Esses quadros impactam diretamente a qualidade de vida, dificultando atividades básicas do dia a dia, como se alimentar e falar.
Além das doenças degenerativas avançadas, existem outras situações em que as próteses de ATM podem ser indicadas. Pacientes que apresentam tumores ou cistos que destroem a estrutura das articulações temporomandibulares também podem necessitar da substituição da articulação para restabelecer função, estabilidade e conforto.
É importante reforçar que a indicação da prótese de articulação temporomandibular nunca é padronizada. Cada caso deve ser avaliado de forma individual, considerando o histórico do paciente, os exames de imagem, a evolução dos sintomas e o impacto funcional da doença. O objetivo do tratamento é sempre aliviar a dor, recuperar a função e melhorar a qualidade de vida do paciente, com segurança e critério.